Об этих и других актуальных вопросах оказания медицинской помощи в Кривом Роге в условиях пандемии рассказал «Домашней газете» заместитель начальника городского отдела охраны здоровья Александр Лукьяненко.

Признав тот факт, что по состоянию на декабрь прошлого года имели место отказы в госпитализации из-за отсутствия мест, заместитель начальника горздрава Александр Лукьяненко сообщил, что на сегодня на оказание медицинской помощи ковидным больным работает девять больниц. На лечении там находится свыше 900 человек. Из них более 200 в связи с тяжестью состояния получают кислород.

Остальные больницы, а это №3, №4, №2 и №14, работают только на оказание ургентной (срочной) медицинской помощи нековидным больным. В этих больницах соответственно 220, 180, 670 и 70 коек.

В 4-ой горбольнице работают неврологическое, терапевтическое и гематологическое отделения. При этом, по информации Александра Лукьяненко, договор на оказание неврологической помощи с Национальной службой здоровья подписан только на первый квартал 2021 года при условии, что больница примет на работу двух анестезиологов.
- Хотя у нас в девяти больницах (оказывающих помощь ковидным больным - Авт.) люди валятся с ног, потому что 200 человек на кислороде, его же надо подавать, а анестезиологов нет, - констатировал заместитель начальника горздрава.

В лечебных учреждениях вообще остро стоит вопрос медицинских кадров, в первую очередь врачей. Только из Центра первичной медико-санитарной помощи №6, как сообщил Лукьяненко, уволился десяток врачей.

По городу больны на ковид 432 медработника.
- До ноября прошлого года материал для анализов на ковид направлялся в Днепр, где было утеряно 500 результатов. Теперь на собственной лабораторной базе город выполняет порядка 200 анализов в сутки. И мы должны понимать, что если вчера из 196 обследований в 51 случае результат положительный, то пока надеяться на улучшение ситуации не приходится. На государственном уровне планируется с февраля начать вакцинацию исключительно медицинских работников больниц, где сейчас находятся больные с ковид. Причём программа прописана так, что «скорая помощь» не будет прививаться, семейные врачи не будут, а, скажем, санитарка пищеблока больницы №5, где лечатся ковидные, будет, - сказал Александр Лукьяненко.

ДАЁШЬ ЗУБЫ ПЕНСИОНЕРАМ!

В то же время город продолжает программу зубопротезирования за счёт бюджета. Как разъяснил Александр Лукьяненко, в каждой коммунальной стоматологии есть две очереди: льготная, на которой состоят участники АТО, участники боевых действий, инвалиды труда, инвалиды войны - всего 11 льготных категорий населения, и общая очередь, на которой состоят в первую очередь пенсионеры. Несколько тысяч человек, которые ежегодно выходят на пенсию, автоматически получают право на бесплатное зубопротезирование.

Эта очередь, как сообщил Александр Лукьяненко, не двигалась годами, поэтому по решению горсовета согласно городской программе уже третий год выделяются деньги на зубопротезирование из городского бюджета. В первую очередь пенсионеров.

На сегодня, по его информации, очередь протезироваться подошла к тем, кто подал заявление в стоматологическую поликлинику по месту жительства по состоянию на 1 июня 2019 года. У тех, кто вышел на пенсию во второй половине 2019 года, или в 2020-ом году, заявления на бесплатное протезирование берут, но в очередь они не вносятся.
- 5 миллионов гривен, которые предусмотрены (на зубопротезирование в бюджете города 2021 года - Авт.), я надеюсь, позволят хотя бы до конца первого полугодия (текущего года - Авт.) закрыть первое полугодие 2019 года, - сказал чиновник, сообщив, что стоимость одного зубопротезирования составляет более 2 тыс. грн.

Что же касается «чернобыльцев» и граждан других льготных категорий, то они, по информации Лукьяненко, зубопротезируются за счёт средств государственных субвенций, которые поступают через Минсоцзащиту (чернобыльцы) и Минздрав (прочие льготные категории).

ЕСЛИ НЕТ СВОЕГО ВРАЧА

Все семейные врачи города, по информации Лукьяненко, набрали нормативное количество закреплённых за ними пациентов на основании подписанных деклараций. Эта норма на одного врача составляет 1800 человек. Причём принцип финансирования Национальной службой здоровья Украины за оказание первичной медицинской помощи таков, что за каждого пациента сверх этого количества оно уменьшается. А пределом можно считать 2500 пациентов, закреплённых за одним семейным врачом, поскольку финансирование со стороны государства за 2501-го пациента уже не предусмотрено.

Однако, как сообщил Александр Лукьяненко, Министерство охраны здоровья, вопреки Национальной службе здоровья Украины, обязало Центры первичной медико-санитарной помощи если не заключать договора с новыми пациентами, то оказывать им помощь в рамках общего финансирования. А это 370 гривен в год на человека с возрастными добавками и коэффициентами.

То есть, если не подписана декларация с семейным врачом, в Центре первичной медико-санитарной помощи по месту жительства всё равно обязаны оказать помощь.

"ЧЕРНОБЫЛЬЦЫ" ОСТАЛИСЬ БЕЗ ЛЕЧЕНИЯ

Отсутствие плановой медицинской помощи в период пандемии не лучшим образом сказывается на здоровье «чернобыльцев».

- Группа ликвидаторов первой категории, их немногим более тысячи, имеют такую заболеваемость и такие темпы летальности, что за счёт этой категории количество «чернобыльцев» уменьшается каждый год. «Чернобыльцы» нуждаются в плановом стационарном лечении дважды в год. А сейчас этого нет. Раньше они регулярно ложились в третью горбольницу на 10 дней прокапаться, проколоться - и им становилось лучше.

«Чернобыльцы» требуют этого и сейчас, однако в условиях карантина плановые госпитализации запрещены. Независимо от локдауна, на сегодня правительством официально запрещено проведение планового лечения, профилактических осмотров, плановых операций, - констатировал чиновник.

- На оказание медицинской помощи «чернобыльцам» город получает дополнительную субвенцию через Минсоцполитики. Эта субвенция распределяется между Центрами первичной медико-санитарной помощи пропорционально количеству пациентов, горбольницей №3 и стоматологией №7. В 2019 году эта субвенция составила 319 тыс. грн., прошлом - 519 тыс. грн. За счёт средств этой субвенции чернобылец может получить бесплатный рецепт на лекарства, зубопротезироваться и стационарно пролечиться в 3-ей горбольнице, когда снова будет разрешена госпитализация в плановом порядке. О возобновлении работы отделения для реабилитации в 5-ой горбольнице тоже можно будет говорить только по завершению карантина, - сообщил Лукьяненко. - Субвенция постоянно увеличивается, но она не успевает за ростом цен на лекарственные препараты, поэтому подавляющее большинство жителей города вынуждено обращаться за материальной помощью уже после лечения. Собирают чеки и обращаются на комиссию по оказанию одноразовой материальной помощи, которая назначается в зависимости от доходов семьи.